السؤال:
يمر الطفل خلال حياته من بعد الولادة مباشرة الى الكبر ب
4 مراحل اساسية متتالية فى تغذيته تنتهى هذة المراحل بمرحلة الاكل العادى
..... السؤال : ما هى المراحل ال3 التى تسبق مرحلة الاكل العادى ؟
1-مرحلة ................
2-مرحلة.................
3-مرحلة.................
4- مرحلة الاكل العادى .
الاجابة :
1- مرحلة الرضاعة : و هي مرحلة الحليب .
2-المرحلة الانتقالية : و هي الانتقال التدريجي من مرحلة الحليب إلى الغذاء الصلب .
3-المرحلة الصلبة :
4- مرحلة الاكل العادى .
يتضاعف
وزن الطفل في سنته الأولى ثلاث مرات على وجه التقريب ، فإذا كان وزنه عند
الولادة (3 – 3.5 كلغ) يصبح حوالي (9 –10 كلغ) و يزداد طوله 25سم أو ما
يمثل 50% من طول الولادة ، و كذا محيط الرأس ،و الذي يعكس نمو المخ الذي
يزداد حوالي 12 سم أو ما يعادل 30 % من المقاس عد الولادة .
هذا
النمو الهائل في هذه المرحلة يحتاج إلى غذاء متوازن و سعرات حرارية أعلى و
التي إن نقصت كما أو اضطربت نوعا فإنها تؤثر على نمو الطفل الجسدي و العقلي
سلبا .
توجد ثلاث مراحل للتغذية في هذه السن و هي مراحل متتالية و لكن متداخلة في الوقت ذاته: مرحلة الرضاعة : و هي مرحلة الحليب .
المرحلة الانتقالية : و هي الانتقال التدريجي من مرحلة الحليب إلى الغذاء الصلب .
المرحلة الصلبة : و فيها يكون الغذاء أكثر تماسكا عما سبق ، و هي التي تسبق مرحلة الأكل العادي .
مرحلة الرضاعة :
و
هي تمتد من سن الولادة إلى سن 4 – 6 أشهر و يعتبر فيها الحليب ( حليب الأم
أو الحليب الصناعي( الحليب البقري المماثل لحليب الأم ) المصدر الأساسي و
الوحيد للتغذية و هو كاف في هذه المرحلة مع الأخذ بعين الاعتبار بعض الأمور
الهامة :
إن حليب الأطفال المتواجد في الأسواق متشابه من حيث التركيب و
له قواعد تنظمه عالميا ، و بالتالي فليس هناك نوع أفضل من آخر إلا لدواع
طبية معروفة و لكن نادرة .
تجنب إعطاء الطفل حليب الكبار أو ما يسمى
بالحليب كامل الدسم لعدم تماثله مع حليب الأم من حيث التركيب و بالتالي
تأثيره الضار على جهازي الهضم و الكلى و من ثم على نمو الطفل .
إن الحليب المدعم بالحديد هو أفضل بديل لحليب الأم إذا تعذرت الرضاعة الطبيعية
إن عدد الرضعات و مدة كل رضعة يحددها الطفل ذاته حسب هضم المعدة ( 2 – 4 ) ساعات و هي تتفاوت من طفل لآخر .
إن رفض الطفل للرضاعة يمكن أن يكون العلامة الأولى لحدوث مرض خصوصا إذا أقترن بشواهد أخرى .
إنه
يجب الحذر من إعطاء الطفل أشياء أخرى – كالعسل مثلا – الذي يمكن أن يؤدي
إلى أضرار صحية بالغة الخطورة في السنه الأولى من العمر .
المرحلة الانتقالية :
و
هي تمتد من سن 4 – 6 أشهر حتى الشهر العاشر تقريبا ، و فيها يكون الحليب
مكملا للأغذية الأخرى لان الحليب وحده لا يكفي لنمو الطفل و هي أيضا بداية
الفطام ولأنه لا يحتوي على كمية الحديد التي يحتاجها ينصح بإعطائه الحبوب
الغذائية المقواة بالحديد إلى جانب الحليب .. بمعنى الإحلال التدريجي
للغذاء الصلب محل الحليب مع التنبيه للأمور التالية :
إن الفشل في بدء مرحلة الفطام باكرا يؤدي إلى صعوبة تحقيق ذلك مستقبلا حيث يظل الطفل في مرحلة الرضاعة و يستمرئ ذلك .
إنه يجب البدء بالمواد التي لا تثير حساسية الطفل ، و خير بداية هو مسحوق الأرز ( المعد خصيصا للأطفال و الخالي من الجلوتين .)
أن تعطي تلك الأغذية في طبق الطفل ، و كذا العصير في الكوب المخصص لذلك و ليس في زجاجة الإرضاع .
إنه
ينبغي عدم إرغام الطفل على إكمال الطبق حيث إنه في مرحلة التجربة و إن ذلك
يؤدي إلى رفض الأكل أو التقيؤ و بالتالي فشل التجربة في بدايتها .
المرحلة الصلبة :
و
فيها يكون الجهاز العصبي الحركي للفم و كفاءة جهازي الهضم و الكلى مؤهلين
لأن يتناول الطفل طعاما شبيها بطعام بقية أفراد الأسرة ، مع بعض الفروق
الطفيفة و بالتالي تتناقص حاجته للحليب إلى حوالي 35% من الحاجة اليومية
وهى عادة ما تبدأ من ستة اشهر إلى تسعة لذلك يجب البدء بإعطائه الخضر
المسلوقة بعد هرسها جيدا علما انه ضروري البدء بإعطائه الخضر قبل الفاكهة
لكي لا يعتاد على مذاقها الحلو فلا يقبل غيرها بعد ذلك ويجب إلا تعطيه
أنواعا مختلفة من الأطعمة مع بعضها بل ضروري أن تعطيه منها شيئا فشيئا
الواحد تلو الأخر ابداي بإعطائه الخضر ثم اللحم وصفار البيض كونه قد يعاني
حساسية ضد بياض البيض وأخيرا قدمي له أنواع الفاكهة المختلفة وتجدر الإشارة
إلى انه خلال هذه المرحلة يجب أن يتناول الطفل خمس إلى ست قنان من الحليب
(200 مللتر كل واحدة ).
- من تسعة اشهر إلى سنه :-
خلال هذه
المرحلة يمكن أن تعطي طفلك كل ما يستطيع أن تمسكه بيده كالخبز والموز
والحبوب المهروسة جيدا إضافة إلى أهمية الألبان والاجبان كونه يحتاج إلى كل
الغذاء والطاقة لكي ينمو جيدا علما أن طفل يحتاج في هذه المرحلة إلى ثلاث
قنان من الحليب أو أربع إلا أن حاجة الطفل تختلف بحسب كمية الطعام التي
يتناولها .
- بعد عمر السنة وهى مرحلة الاكل العادى :
يمكن أن
يتناول الطفل وجبات متنوعة وان يأكل ما يريد خصوصا انه يستطيع أن يمضغ
الأكل شرط أن يكون طريا كما انه بعد عمر السنة ينصح بتناول ثلاث وجبات
رئيسية ووجبتين أو ثلاث صغيرة .
السؤال الثامن :
ينصح باعطاء
الطفل المنتجات التى تحتوى على القمح بعد عمر (( ....1.. )) اشهر خوفا من
تعرضه ل((.....2...)) بسبب ما يحتويه القمح على حامض امينى يسمى ((
.....3... )) الذى يؤدى الى مشاكل كثيرة قد يتعرض لها الطفل .(( اكملى ما
بين القوسين فى العبارة السابقة بكلمة واحدة مناسبة من عندك ؟؟))
1- ستة
2-حساسية القمح
3-الجلوتين
المرض الناتج من عدم تحمل الجلوتين"
CELIAC DISEASE
هذا
المرض عبارة عن خلل وراثي حيث يؤدي عدم تحمل الجلوتين إلى تدمير بطانة
الأمعاء الدقيقة. والجلوتين موجود في القمح والجاودار والشوفان والشعير
والمالت المستخلص من الشعير.
يقوم الجلوتين بالتدمير التدريجي لِ
Villi الموجودة في الأمعاء الدقيقة. وVilli عبارة عن البروزات الصغيرة التي
تُشابه الشعر, وهدفها إمتصاص العناصر الغذائية من الغذاء المهضوم.
وبإستمرار تناول المنتجات المحتوية على الجلوتين, تُصبح أل Villi جزئياً أو
كُلياً مُسَطَّحة وغير قابلة للقيام بوظيفتها, مِمَّا يُحْرِم الجسم من
العناصر الغذائية الأساسية, وقد يُصيب الشخص سؤ تغذية نتيجة ذلك. ويُمكن
للِ Villi أن تعود إالى طبيعتها والقيام بوظيفتها عند حجب الجلوتين من
الغذاء. وعادةً ما يؤثر هذا المرض على الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة
(المعي الأثناعشر duodenum ) وهو الجزء الذي يدخل منه الجلوتين إلى الأمعاء
قادماً من المعدة. ويُمكن أن يتطور المرض إلى الجزء الأوسط من الأمعاء
الدقيقة(المعي الصائم jejunum ) وإلى الجزء السفلي منها (المعي أم اللفائف
ileum ).
من أعراض هذا المرض: تتنوع الأعراض فقد تُسبب إسهال,
عدم قدرة الامعاء على امتصاص الدهون وهو ما يفسر الحاله التى يكون عليها
المصاب من اسهال شديد , غازات, إنتفاخ بالبطن, وتظهر للبعض أعراض تعب
وإرهاق وفقر دم وإرتباك والقيء والصعوبة بالتركيز. ظهور رائحة براز كريهة
فشل نمو الطفل ونقص التغذية و الفيتامينات ولا بُدَّ من الملاحظة, أن بعض
الأشخاص قد لا تظهر لديهم أية أعراض على الأطلاق.
بعض الأعراض التقليدية عند الأطفال:
· الإسهال
· نقص النمو
· القيء القاذف
· بطن ممتدة
· عجز عن تحديد العضلات في الجسم
· إختلال بالأسنان
· تهيج وإرتباك
· ضعف الإصغاء أو عدمه
· عدم الرغبة في تناول الطعام
· إنخفاض مستويات الكالسيوم وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك
· الإعتماد المُتزايد على الأهل
وبالتالى
فينصح الاطباء بعدم اعطا الطفل اى من منتجات القمح لضمان عدم اصابته بهذا
المرض لا قدر الله على انه فى حال بدأ حتى بعد الشهر السادس فى تناول
منتجات القمح المختلفة ان تلاحظ الام تطورات تناوله لهذة المنتجات وفى حال
ظهور اى من الاعراض السابقة يجب ان تستدعى الطبيب فورا فقد لا يسمح لطفلها
بتناول هذة المنتجات التى تحتوى على القمح بقية حياته وحتى لا يتعرض الطفل
للمشاكل الناجمة عن هذا المرض فيجب الوعى والحرص التام ...
.................................................. ..............................................
السؤال
التاسع :لاشك ان الطعام يوفر العناصر الغذائية المطلوبة لبناء اجسام قوية -
فالغذاء يمد الطفل بالطاقة التى يحتاجها للنمو واللعب والتعلم والمحافظة
على صحته ومن الضرورى ان تنوع الام لطفلها الاطعمة المقدمة له حتى توفر هذة
الاطعمة احتياجاته من المواد الغذائية الاساسية لنموه وبالتالى يحتاج
الطفل الصغير الى 5 مجموعات اساسية من اجل الحصول على صحة افضل الا ان هناك
من هذة المجموعات الخمس مجموعة هى اقل فائدة من الناحية الغذائية .
.................................................. .....
